我會得到媽媽的阿茲海默症嗎?

一場演講中，一位40多歲的女士問:「我外祖母85歲時，被冒診斷有阿茲海默症，我母親現年75歲，今年初也被發現有經度阿茲海默症。請問會遺傳給我嗎?」

超過九成的阿茲海默症是散發性的，其病因目前仍不清楚，病發年齡通常大於65歲。

只有1%至5%的阿茲海默症是自體顯性遺傳，即父母其中一位罹患此症，

則其子女得病的機率是50%，旦發病年齡通常小於65歲。

因此，阿茲海默症常被區分為"早發型"(發病年齡在65歲之前)和"晚發型"(發病年齡在65歲之後)

有些學者則是以60歲來區分。

其實，兩者的大腦病變和臨床症狀並無不同，

只是早發型阿茲海默症的自體顯性遺傳機率較高，病程進展較快，且對家庭的衝擊更大。

對於早發型或懷疑有家族性遺傳的阿茲海默症患者，台灣多家醫學中心的失智症研究團隊，

都可以經由血液偵測去了解患者是否有APP、PSEN1或PSEN2的基因突變。

然而，自體顯性遺傳的阿茲海默症患者的成年子女司，雖然沒有失智症狀，

但有一半的機會可能帶有此遺傳基因。是否要接受基因檢測？

這是個嚴肅的議題。如何決擇因人而異。

不檢測的話，一顆心懸在半空中，不免憂慮煩惱，卻又心存希望。

如檢測發現沒有甚因突變，心理壓力自然解除。

如果基因檢測證實有遺傳到這類基因，很可能會造成焦慮、憂鬱，影響生活品質。

當然也有人在發現自己有基因突變後，會好好規盡人生的優先次序。

因此，沒有失智症狀的成年子女需與醫師好好商量

有足夠的諮詢資料，做好心理準備後，才慎重決定是否接受基因撿測。

其實阿茲海默症與許多疾病一樣，致病和發病原因復雜，

都受到基因和環境交互作用的影留。

阿茲海默症的危險因子還包括年齡、女性、低教育或不動腦、血管性因子、少活動和人際關係不活躍等等。

縱使有致病基因，加上後天的努力，說不定不會發病或至少延遲發病。-摘自寶瓶文化

康普頓診所陳盈昌醫師表示，阿茲海默症除了以上的基因檢測，

也可以抽血做APO-E 基因檢測。基因檢測的目的在於了解自己未來得到這個疾病的風險，

雖然現在的醫學並沒有辦法做太多改變基因的治療。

但是，透過預防醫學，進行”醫學干預”，卻可以進一步降低罹患阿茲海默症的風險。

例如合適的天然荷爾蒙補充，腦部抗氧化營養素，

重金屬排毒都在醫學上證實可以降低罹患阿茲海默症的風險，或是延緩發病。