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最少的破壞，最大的保護，避免牙裂的補牙新選擇

2022-11-11

『醫生，我左邊下面有個之前補的東西掉下來了你再幫我重補一下好不好？』
『你這個牙齒裡面都蛀掉了喔，我會建議你做陶瓷嵌體來復原喔』
『蛤～為什麼不能直接補起來就好？』

且慢！在你懷疑醫師為什麼不幫你把牙齒直接補起來之前，就讓我們來解釋一下為什麼會建議你用陶瓷嵌體來復原牙齒而不是幫你直接“補起來”就好。

相信很多人都有口內蛀牙的經驗，而現今在牙科我們使用在填補蛀牙最常見的材料就是樹脂(resin)，樹脂在良好的口內操作下其實是一種很好的填補材料，它具有方便、快速、便宜的優點;但為什麼在很多時候你就會感覺到填補的材料撐不了幾年，甚至不到幾個月就會脫落，或者是填補物的周圍出現小縫隙讓你卡食物殘渣呢？這其實是因為樹脂這種材料是比較適合用在比較小或是比較不會受到太重咬力的填補範圍，當蛀牙範圍太大的時候樹脂有可能就會因本身物理條件的限制而容易出現〝縫隙〞或〝掉下來〞甚至是”牙齒崩裂“的情況；如果這時候還是執意的要再用樹脂做填補，那可能就會增加二次蛀牙的機率，導致牙齒〝越挖越大洞〞的情形，因而造成抽神經的風險提高，或是導致牙齒結構強度的下降而造成斷裂的風險。所以這時候我們就要在還沒到不能挽救的情況下用一個能改善樹脂缺點的材料去復原牙齒，那就是陶瓷嵌體。

什麼是陶瓷嵌體？
陶瓷嵌體是近年才比較流行的假牙材料，又稱為陶瓷覆蓋體、3D齒雕、人工琺瑯質，它是一種含有特殊晶體的陶瓷(silica-based ceramic)，因為有這種特殊晶體的存在我們可以讓這種陶瓷跟牙齒表面經由適當的黏著劑緊密的連結在一起。

什麼時候需要陶瓷嵌體？
1.大範圍蛀牙
2.牙齒崩裂
3.高機率二次蛀牙的牙齒
4.根管治療過後的牙齒

陶瓷嵌體的優點是什麼？
1.抗斷裂能力優良
2.不容易產生二次蛀牙
3.最大程度保留琺瑯質
4.自潔能力良好
5.美觀

因此當你以後再有牙齒填補物脫落的情況，可以先試著想一想為什麼一樣是補牙齒，有些地方就特別容易脫落些牙齒就不會，以及醫師為什麼不直接幫你補起來就好，而是要花更多診次時間去幫你製作精細的陶瓷嵌體。不過也不是每顆牙齒都適合做這種陶瓷嵌體，如果下次遇到捕補的東西掉下來的情況，還是要經由醫師專業的診斷評估是否適合製作喔～