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孕期或產後出現單側腿部明顯腫脹、疼痛、發紅或發熱，應儘速聯繫醫療院所評估；若突然呼吸困難、胸痛、咳血或昏倒，立即尋求緊急醫療協助。不要先按摩、抬腿或穿彈性襪，等是否改善才決定要不要就醫。
單側腿腫，與一般雙腳水腫不同
孕期雙腿可能有腫脹不適，但新出現或明顯偏一側的腫、痛、紅、熱，需要主動提出。這些症狀不一定就是血栓，也不能只靠觸摸、走一走或比較腿圍自行排除；由醫師評估較安全（Royal College of Obstetricians and Gynaecologists [RCOG], 2015）。
合併胸痛或呼吸困難，立即求助
突然且無法解釋的呼吸困難、胸悶或胸痛、咳血，以及明顯虛弱或昏倒，都需要立即求助。告知救護或醫療人員正在懷孕或最近曾生產；若身體狀況不穩，不自行開車。這些警訊也可能有其他急症原因，不在家自行區分（RCOG, 2015）。
到了院所，準備說明哪些事？
簡單記下症狀從何時開始、哪一側、是否合併呼吸或胸部不適，並帶上孕產資料、目前藥物與過去血栓病史。若最近住院、手術、長時間少動或有其他重要病史，也告知醫師。急症時先求助，不為了備齊資料而延誤。
檢查與處理，由醫療團隊依情況決定
醫師會結合病史、症狀與適合的檢查來判斷。是否需要抗凝血治療及如何安排，必須考量懷孕、產後與個人風險，不能自行服藥或把別人的注射安排當成自己的預防方式。ASH孕期血栓指引也採個別化的預防與治療決策（Bates et al., 2018）。
平日預防與出現症狀後的處理，要分清楚
產檢或產後照護時，可詢問自己是否需要血栓風險評估，以及活動、彈性襪或其他預防安排。醫囑因個人狀況而異；一旦出現新的單側腫痛或胸部、呼吸警訊，不能只做平日保養而延後評估。
家人可以協助什麼？
協助聯絡院所、交通與照顧其他孩子，清楚轉述症狀和發生時間。若正在接受治療，先確認需要回診的時間及緊急聯絡方式；之後有新症狀或明顯惡化，重新求助，不只等下一次固定產檢。
常見問題
腿抬高後比較不腫，就可以排除血栓嗎？
不可以只靠這個判斷。有新的單側腫脹、疼痛或其他警訊時，仍要請醫療人員評估。
已經生完孩子，還需要告知是產後嗎？
需要。最近生產、手術與用藥都是醫療人員評估時的重要資訊，不要因為已出院就省略。
延伸閱讀
參考文獻
Bates, S. M., Rajasekhar, A., Middeldorp, S., McLintock, C., Rodger, M. A., James, A. H., ... Rochwerg, B. (2018). American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: Venous thromboembolism in the context of pregnancy. Blood Advances, 2(22), 3317–3359. doi:10.1182/bloodadvances.2018024802
Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. (2015). Diagnosis and treatment of venous thrombosis in pregnancy and after birth. Retrieved from RCOG
