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擔心孩子動作、語言、互動或生活能力的發展時,可以先記錄具體表現,帶著兒童健康手冊向兒科或幼兒專責醫師提出。日常觀察、標準化篩檢與完整評估各有用途;有疑慮就可以諮詢,不必等到下一次固定篩檢,也不用先自行判定診斷。

觀察、篩檢與評估,有什麼不同?
日常發展觀察是持續留意孩子在生活中的表現;發展篩檢是用標準化工具辨識需要進一步了解的風險;完整評估則更深入釐清需求與可能原因。篩檢結果需要追蹤,不是單靠一次分數就替孩子貼上標籤(Lipkin, Macias, Council on Children with Disabilities, & Section on Developmental and Behavioral Pediatrics, 2020)。
把「好像比較慢」寫成具體例子
可記錄孩子在什麼情境、能做什麼、需要多少協助,以及是否曾會做而後來不再出現。語言、動作、互動與日常生活表現都可一起看。若使用影片協助說明,拍下自然互動即可,不必反覆要求孩子表演或測試。
在台灣,如何安排發展篩檢?
國民健康署提供未滿七歲兒童依時程接受六次發展篩檢服務;這與兒童預防保健健康檢查的用途不同。可向就診院所詢問安排方式,並先填寫兒童健康手冊的家長紀錄事項。有疑慮時主動提出,不必為了等到固定時程而延後諮詢(衛生福利部國民健康署,2025)。
家人的觀察,也是評估的一部分
把主要照顧者、托育或幼兒園觀察到的情形帶到門診,說明是在家、在團體或特定情境才出現。醫療人員可結合家長疑慮、發展史與實際觀察,安排篩檢、後續評估或早期介入,不宜只看診間短短幾分鐘就忽略長期的擔心(Lipkin et al., 2020)。
已經會的能力退步,要主動告知
若發現原本已具備的能力減少或消失,請儘早聯繫醫師說明發生時間與伴隨情況,尤其合併其他身體或精神狀態變化時。這項觀察是讓醫師評估的資訊,不是家長自行診斷的依據。
篩檢之後,確認誰接續追蹤
看完診先確認下一次追蹤、轉介院所與需要攜帶的資料;若建議接受評估或早期療育,主動完成聯繫。家中可依孩子的興趣進行自然遊戲、對話與生活練習,再與照護團隊討論可行目標,不把單一訓練法說成每個孩子都有效。
常見問題
每個孩子速度不同,是否只要等等看?
個別差異存在,但不代表持續疑慮可以忽略。先提出具體觀察,由專業人員一起判斷要持續觀察、篩檢或進一步評估。
篩檢沒通過,就代表確診發展遲緩嗎?
不是。篩檢是辨識風險的一步,後續仍需合適的評估與追蹤,並依孩子的實際需求提供支持。
延伸閱讀
參考文獻
Lipkin, P. H., Macias, M. M., Council on Children with Disabilities, & Section on Developmental and Behavioral Pediatrics. (2020). Promoting optimal development: Identifying infants and young children with developmental disorders through developmental surveillance and screening. Pediatrics, 145(1), e20193449. doi:10.1542/peds.2019-3449
衛生福利部國民健康署(2025)。未滿7歲7次健檢、6次篩檢 守護兒童健康。取自 國民健康署




