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案例：植牙 vs. 傳統牙橋
2022-07-19
圖文/許逸忠醫師
植牙正夯，傳統的牙橋是否會被淘汰呢？
兩者各有優缺點，選擇的重點還是依患者的條件和醫師的評估。
前陣子有個病人踏進診所，名字一看便發現：這不是我在小港醫院植牙的病人嗎？竟然自己找到診所來約診。
來診主因是追蹤之前的假牙，並想在另外一側也作植牙。追蹤的X光片，看起來假牙狀況良好，病人使用上也蠻滿意。
這個案例初診是三年前，主訴是牙橋出問題：牙齦腫脹不適、假牙動搖，這些都是傳統牙橋常見的併發症。上述的案例移除不良的牙橋後，以植牙取代原本的缺牙區，病人表示不論是牙齦或是咀嚼狀況都改善很多。
針對此案例分析，其實這些問題正是牙橋常見的問題，尤其是沒有作密合的牙橋
治療第一步先拆掉牙橋，將問題一一解決
三年後病人使用狀況良好，清潔也作的蠻好的
牙橋並非不好，認真保養使用20~30年絕對沒問題，但是需要破壞鄰近的牙齒來製作，且每次潔牙都要使用齒間刷，費時費工。
植牙雖然能避免對鄰近牙齒的修磨，也並非完美。要接受植牙手術，病人的牙周和骨頭的條件要夠好，植牙完成後也要使用牙線認真清潔。術前評估和術後保養同等重要。
有缺牙困擾，在植牙或牙橋之間難以決定時，由專業醫師審慎評估，才能確保假牙長遠的品質。
參考文章：『植牙沒那麼簡單！從植牙術前評估談起！』
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