關於我們

作品展示

最新消息

店家商品
• 休息區 個人置物區 診療區 臺大醫院星月計畫

線上估價

聯絡資訊

促銷方案

環境實錄

撇步分享文章

店家文章

留言版

醫療團隊

交通資訊

店家官網

柏安血液透析中心-洗腎,洗腎中心,台北洗腎中心,中山區洗腎中心

慢性腎臟病（CKD 3–5期未透析）患者飲食指引

本篇概述慢性腎臟病（CKD 3–5期未透析）患者採行低蛋白飲食的理論基礎與實務應用，強調透過蛋白質管控可降低腎臟負擔、延緩腎功能惡化並改善併發症。文中亦說明如何調整DASH、地中海等健康飲食模式以因應CKD需求，並介紹新興的磷、鉀管理觀念，包括考量食物中磷的吸收率與適度享用蔬果的重要性。此外，內容特別著墨於多元植物性蛋白來源的優勢，並透過食物代換表與示範菜單，提供兼顧「控蛋白、營養均衡」的實踐方式，讓患者在專業團隊指導下安全且彈性地規劃每日飲食。

重要聲明：以下內容僅提供衛教參考，無法取代醫師、營養師等專業建議，若有疑慮請諮詢專業人員。

 

一、低蛋白飲食的歷史與原理

• 發展歷史：早在19世紀末，醫師就發現限制蛋白質攝取有助減輕尿毒症狀​。1920年代開始有人體試驗低蛋白飲食，到了1960年代，義大利醫師Giordano和Giovannetti設計出極低蛋白飲食（每日蛋白質<20g，搭配必需胺基酸補充），顯著改善末期腎衰竭患者的尿毒症症狀並延長存活​。這些先驅工作證實了「蛋白質管制」可作為腎衰竭的一種治療策略。
• 生理學基礎：隨腎功能下降，體內含氮廢物（如尿素、肌酐）及電解質容易累積，引發代謝失衡和尿毒症狀。高蛋白飲食會導致腎臟過度工作，引發腎絲球高過濾壓和肥大，長期下來加速腎臟硬化和蛋白尿；相反地，低蛋白飲食可降低腎臟負荷，減緩腎絲球過濾率下降速度​。同時，少吃蛋白質使尿素等含氮廢物產生減少，有助於改善繼發性甲狀旁腺機能亢進、胰島素阻抗、血脂異常、高血壓及酸中毒等併發症​。因此，低蛋白飲食在生理上有助減緩CKD惡化並改善代謝異常。
• 對CKD進展的影響：大量研究包括多項隨機對照試驗及統合分析指出，妥善執行低蛋白飲食可延緩末期腎衰竭（ESRD）的到來​。儘管1990年代的MDRD大型研究結果不如預期（部分因病人依從性問題），但後續分析發現嚴格遵守低蛋白飲食的患者腎功能保護效果較明顯​。重要的是，沒有證據顯示在營養良好且遵從飲食指導的患者中，低蛋白飲食會加速腎病惡化​。相反地，多項研究證實低蛋白飲食並未增加日後透析存活風險​。因此，在專業團隊監測下實施低蛋白飲食，被認為是CKD保守治療的重要一環。
• 避免營養不良：低蛋白飲食必須強調「適度」，以免造成營養不良。蛋白質攝取過低可能導致體重下降、血清白蛋白降低、肌肉流失等問題。為避免此情形，患者需確保總熱量充足（以碳水化合物和健康脂肪提供熱量），並優先攝取高生物價值蛋白（如乳清蛋白、雞蛋白、魚肉等）以取得必需胺基酸。此外，營養師可能建議補充必需胺基酸或酮酸製劑，以在極低蛋白飲食時維持氮平衡。定期監測體重、白蛋白和肌肉量，可及早偵測營養不良風險並調整飲食。總之，低蛋白飲食的重點在於「控蛋白、熱量足、營養均衡」，在延緩腎衰同時確保身體機能。

 

二、健康飲食模式與CKD飲食的關聯性

• DASH飲食與CKD：DASH（Dietary Approaches to Stop Hypertension）飲食強調高蔬果、適量全穀與低脂乳品，已證實可降低血壓並減少心血管風險。對於CKD患者而言，DASH的低鈉、高鉀特性有助於血壓與心臟保護，同樣有益腎臟。​美國國家腎臟基金會指出，DASH飲食可作為延緩腎臟病進展的健康飲食模式之一​。不過，由於CKD患者可能有鉀、磷或蛋白質的特殊限制，建議在營養師指導下調整DASH菜單：例如減少高磷乳製品份量、選擇植物蛋白取代部分肉類、控制每日蛋白質總量在0.6–0.8 g/kg 等​。總熱量足夠的前提下，透過增加蔬菜水果、全穀雜糧來取代部分動物性蛋白，就能兼顧DASH的心血管利益與CKD的腎臟保護。需要注意的是，若患者已進入透析階段，則不建議套用一般DASH飲食，而須改依透析飲食原則調整​。
• 地中海飲食與CKD：地中海飲食以富含橄欖油、堅果、全穀、蔬果和適量魚禽肉類為特色，被公認為促進心血管健康的飲食模式。有研究發現，CKD患者若遵循地中海型飲食，其總死亡風險較低​。為符合腎臟病需求，學者們提出了「腎臟地中海飲食」（MedRen Diet）的概念​。這是一種在傳統地中海飲食基礎上，針對CKD患者進行「定量限制」的調整版本，包括：限制蛋白質（約0.6–0.8g/kg/天）、減少鹽分（<5公克/天）、控制磷攝取等​。MedRen飲食鼓勵以橄欖油及植物性食材為主，適量攝取魚肉並避開加工肉品。透過逐步調整飲食內容，患者能在維持地中海飲食風味的同時，平順過渡到低蛋白飲食​。簡而言之，地中海飲食的腎臟版保留了大量蔬果、好的油脂和纖維，同時降低蛋白質和磷負荷，是適合CKD患者的健康飲食型態之一。
• 澄清低蛋白飲食的觀念誤區：有些患者聽說「美國腎臟醫學界反對低蛋白飲食」，其實這是觀念上的誤解。事實上，美國國家腎臟基金會（NKF）和營養學會於2020年更新的營養指引明確建議：非透析的CKD患者應限制蛋白質攝取（無糖尿病者約0.55–0.6 g/kg/天，有糖尿病者0.6–0.8 g/kg/天），並傾向統一目標約0.6–0.8 g/kg/天​。這反映國際腎臟營養共識：低蛋白飲食在CKD管理中是有益的，但重點在於正確執行。過去美國部分醫師對低蛋白持保留，主要是擔心營養不良及當時研究證據有限。然而，隨著近年研究累積，低蛋白飲食延緩腎病的效果及安全性已獲支持​。重點在於個別化評估：對於營養狀態良好且願意遵從飲食控制的患者，低蛋白飲食能帶來腎臟保護；但若患者已營養不良或無法嚴格執行，醫師會調整策略。因此，患者應取得正確觀念：低蛋白飲食並非「錯誤」或「無效」，而是一把雙刃劍，需要在專業指導下平衡應用。在醫療團隊協助下妥善執行，低蛋白飲食是CKD保存期的重要營養療法，而非禁忌。

 

三、磷與鉀的管理新觀念

• 磷吸收率因食物種類而異：過去腎友在意磷攝取量時，常僅看食物磷含量數字，但新觀念強調還須考慮「磷的生物可利用率（吸收率）」。不同來源的磷其吸收率差異很大：
  • 天然植物性食物（全穀、豆類、堅果、蔬菜）的磷多以植酸形式存在，吸收率僅約50%甚至更低​。人體缺乏分解植酸的酵素，因此攝取植物磷有一半以上不被腸道吸收就排出體外。
  • 天然動物性食物（肉、魚、蛋、奶）的磷以有機磷為主，吸收率中等，約70–80%​。例如，一份含328毫克磷的全脂奶酪，實際可被吸收的約有262–328毫克（80–100%）​。動物性食物的磷較容易被人體利用，但仍有一部分會隨糞便流失。
  • 加工食品中的添加磷（如含「磷酸」字樣的食品添加物）屬無機磷，幾乎100%吸收​。這類隱形磷廣泛存在於火腿培根、罐頭、含磷酸的飲料和速食中，往往比天然食物更容易造成血磷升高。
• 新版營養建議強調：管理磷應同時考量食物中的「磷蛋白比」及「磷吸收率」​。所謂「磷蛋白比」是指每克蛋白質伴隨的磷含量，高磷蛋白比的食物（如加工肉製品、可樂飲料）對腎臟負擔較大；低磷蛋白比的食物（如蛋清、部分植物蛋白）相對友善。此外，結合吸收率來看：應優先選擇天然且磷吸收率低的食物，例如蔬菜、全穀和豆類，其磷雖含量不低但因僅一半被吸收，實際磷負荷反而較低​。相反地，一些磷含量標示不高的加工食品，由於吸收率接近100%，反而可能帶來隱藏的高磷風險。
• 實踐重點：
  • 避免加工高磷：盡量少吃含磷添加物的食品。留意成分標示中如「磷酸鹽、焦磷酸、磷酸氫鈣」等字樣​，這些都是額外磷來源。加工肉品、速食、醃製品和可樂汽水等要減少。
  • 天然食物適量：肉魚蛋奶等動物性食品提供優質蛋白，但也帶來中高量且高度可吸收的磷，因此需控制份量並搭配磷結合劑（若醫師處方）。植物性食物如豆類堅果全穀的磷吸收率低，可在總磷負荷許可下適當增加比例，既補充營養又不致大幅升高血磷。
  • 烹調技巧：浸泡、燙煮可去除部分食物中的磷（和鉀），例如豆類浸泡一夜後棄水再煮，可降低植酸磷，提高其消化度；蔬菜切碎汆燙也能減少鉀磷含量。但須平衡避免營養流失，不宜過度烹調所有食物。
• 高鉀蔬食的益處：以往腎臟病飲食常一律強調低鉀，許多患者因此過度限制水果蔬菜。但最新觀念指出：並非所有CKD患者都需要嚴格限鉀​。鉀是維持心臟、神經肌肉功能的重要電解質，CKD患者中既有高血鉀風險者，也有人因飲食過度謹慎而出現低血鉀​。研究發現，富含蔬果的飲食能提供鹼性物質減緩代謝性酸中毒，反而有助於穩定鉀離子平衡。特別是植物性食物的鉀伴隨高纖維，吸收率相對低於動物性或加工食品​。膳食纖維還可促進排便，增加糞鉀排出，長期可能提高體內鉀的淨排出​。因此，在沒有發生高血鉀或醫師認為安全的情況下，CKD患者不應因噎廢食地拒絕所有高鉀蔬果。例如，深綠色蔬菜、香蕉、酪梨等雖含鉀偏高，但也富含維生素、植化素和優質熱量來源，可小心控制份量後納入菜單。相反地，一味追求低鉀而只吃精製澱粉、低纖加工品，可能導致營養失衡、腸胃蠕動變差。總之，鉀的管理應視個人病情：定期監測血鉀，根據結果調整攝取。在醫師指導下，適量享用各種顏色的蔬果，有助於均衡營養並改善酸中毒，對腎友的長期健康反而有利​。

 

四、植物性蛋白質的多元來源

• 台灣傳統觀點的侷限：傳統的國人營養分類中，常將「豆魚肉蛋」歸為同一類蛋白質食物，但實務上對植物蛋白的重視不足。以台灣常見的營養教育為例，提到植物性蛋白質來源往往只強調大豆及其製品（如豆腐、豆乾、豆漿）是等同肉類的蛋白質食物。然而，除了黃豆之外，其它許多植物性食材也含有相當豐富的蛋白質，長期以來卻容易被忽視。例如，扁豆、鷹嘴豆、紅豆等豆科食物，以及堅果種子（花生、杏仁、南瓜子等）、全穀雜糧（燕麥、藜麥、糙米、小麥胚芽）等，都是不容小覷的蛋白質來源。台灣2019年的食物代換份量表已將非大豆之豆科莢果放在「高蛋白全穀雜糧」之分類，只是在傳統飲食指南中，這些豆類仍被歸入澱粉類或蔬菜類，導致患者低估了其蛋白質供給。
• 國際觀點：多元且充足的植物蛋白：美國及國際腎臟營養文獻強調，植物性飲食只要搭配得宜，一樣能滿足人體必需胺基酸需求​。例如，穀類（富含甲硫胺酸但離氨酸較少）搭配豆類（富含離氨酸但甲硫胺酸較少）一起吃，就能取得完整的胺基酸譜。美國國家腎臟基金會也建議CKD患者可增加來自植物的蛋白比例，常見植物蛋白來源包括：豆類（黑豆、紅豆、扁豆、豌豆）、堅果與種子（杏仁、腰果、芝麻、南瓜子）、花生及花生醬、全穀雜糧（全麥麵包、糙米、燕麥）等​。多樣化的植物蛋白不僅提供蛋白質，還富含纖維、抗氧化物並低飽和脂肪，有助心血管健康​。
• 對CKD的好處：研究顯示，較高比例攝取植物蛋白的腎臟病患，腎功能惡化速度可能較慢，並可減少尿蛋白及代謝性酸中毒的程度​。植物性飲食還有助於控制體重和血脂，減少心血管風險，這對CKD患者尤為重要。國際腎臟營養專家甚至提出「以植物為主的低蛋白飲食」（Plant-dominant low-protein diet, PLADO）的概念，建議至少50%的蛋白質來自植物，以充分利用其低磷高纖的優點​。需要強調的是，CKD患者若採行純素或植物為主飲食，應在腎臟營養師指導下精心規劃，確保熱量和各必需營養素充足。總而言之，植物性蛋白質來源非常多元且營養豐富，CKD患者完全可以透過聰明選擇各種植物食物，來達到每日蛋白質需求，同時獲得慢性病防治的附加好處​。

 

五、食物代換表與CKD飲食應用

• 食物代換表的概念：食物代換表是營養師用來協助病人靈活選擇食物的工具。它將食物依營養成分相似性分為六大類，每一類中不同食物的「一份」在熱量和主要營養素上等值，可互相替換而不影響總攝取量。台灣國健署的每日飲食指南即採用六大類分類：①全穀根莖類、②豆魚蛋肉類、③乳品類、④蔬菜類、⑤水果類、⑥油脂與堅果種子類​。對CKD患者而言，熟悉代換表能幫助在保持均衡飲食的前提下，方便地計算並調控蛋白質、熱量和礦物質攝取。
• 六大類食物與CKD每日建議：（以下以中等體型、非透析的CKD患者為例，假設每日所需約1800大卡熱量、蛋白質限制約50公克，請依個人情況調整）
  • 全穀根莖類：建議~3–5份/天。1份約提供70大卡、2克蛋白質、15克醣類。例：白飯1/2碗或全麥土司1片即為一份。全穀類富含熱量是主食，可依勞動量增減。選擇未精製的糙米、燕麥等可增加纖維與植酸，有效降低磷吸收率（約50%被吸收）。
  • 豆魚蛋肉類：建議~4–6份/天（依蛋白質處方調整）。1份含約7克蛋白質、55–75大卡熱量。例：瘦肉或魚約 30–40克（一兩重）、雞蛋1個、豆腐半塊、無糖豆漿240毫升，都約當1份​。盡量選擇低脂肪、天然未加工的來源，如去皮雞肉、魚肉、蛋清、黃豆製品等，以降低飽和脂肪和磷添加物。每日蛋白質總量控制在0.6–0.8克/公斤體重，需將動物與植物蛋白來源一起計算。由於豆類亦屬此類，食用時應納入蛋白質計算，但其伴隨磷吸收率低，可適度提高比例。舉例而言，若一天吃4份豆魚蛋肉，可採用「2份動物性＋2份植物性」來取得約28克蛋白，其中動物性部分提供較高生物價胺基酸，植物性部分則增加纖維並降低磷負荷。
  • 蔬菜類：建議至少3份/天（多多益善）。1份約100公克生蔬菜或1/2碗熟菜，提供25大卡、約2克蛋白質、豐富纖維、維生素和礦物質​。蔬菜熱量低，可大量取代部分主食以增加飽足感而不過量攝取蛋白質。蔬菜含磷量依種類約10–40毫克/份，但因植物性來源磷吸收率僅約50%，實際吸收的磷更少​。高鉀蔬菜如深綠葉菜、蕃茄等若未有高血鉀也不必全禁，可透過汆燙去水降低鉀含量後食用，既獲營養又控鉀。在限制蛋白的同時，每餐一半以上的盤子應由各色蔬菜佔據，才能確保其他營養素充足。
  • 水果類：建議2份/天。1份水果約60大卡（例如中型蘋果/橘子1個，或香蕉1/2根）​。水果富含維生素C、鉀和膳食纖維。對於血鉀正常的CKD患者，每日1-2份水果有益無害，可提供抗氧化營養並預防便秘。若需控鉀，可選擇相對低鉀的水果（如蘋果、梨子、草莓等）或將水果分次少量攝取。避免果乾等濃縮糖分且可能添加磷酸鹽的加工水果。
  • 乳品類：建議0–1份/天（依個人情況）。1份奶類約等於240毫升牛奶，含約8克蛋白質、150毫克磷、120大卡熱量​。乳製品富含優質蛋白和鈣質，但同時鉀磷含量高且吸收率達80–100%​。非透析CKD患者通常需限制奶類攝取以控制磷鉀，一天最多1杯；或以鈣強化的植物奶替代（一杯豆槳約當1份豆魚肉類，但磷吸收率較低）。攝取乳品時可配合餐時服用磷結合劑（醫師處方）以減少磷吸收。
  • 油脂與堅果種子類：建議3–4份/天。1份油脂約45大卡，相當於植物油1茶匙或堅果約2小匙​。此類提供必需脂肪酸和脂溶性維生素，有助提高總熱量。選擇橄欖油、芥花油等不飽和脂肪為主，少用動物油。堅果種子（杏仁、核桃、芝麻等）富含鎂、維生素E和有益油脂，也是蛋白質的輔助來源，但鉀含量較高且易一不小心過量。建議以小把堅果取代部分肉類作為點心或菜餚配料，一天一小撮（約15顆花生或5顆腰果的量）即可，既提供良脂肪又不致鉀超標。
• 靈活運用與動態調整：患者可在營養師協助下，運用食物代換表彈性搭配餐食。重點在於每日各類食物的總份數符合目標即可，不一定要吃固定的菜色。比如今天不想吃肉，可以用等蛋白質含量的豆製品或菇類替換；若外食吃了較多隱藏磷的加工食物，當天其他餐就多補蔬菜並減少肉奶以平衡。運用「吸收率」觀念動態調整：如某餐主要蛋白來自植物（磷吸收少），當天磷預算可稍微放鬆；反之若吃了燻雞火腿（添加磷高吸收高），則務必嚴格限制總量並搭配含纖維的食物降低吸收。透過這種代換＋調整的策略，患者能既享受多樣美食，又維持營養攝取在安全範圍內。養成記錄飲食的習慣，隨身攜帶代換表筆記，長期下來即可熟練掌握份量並做出對腎臟友善的選擇。

 

六、範例菜單與實踐建議

以下提供一日CKD友善菜單範例，示範如何將上述原則落實於三餐，並附實用提醒：

• 早餐：燕麥粥一碗（全穀類2份）＋水煮蛋白1顆（豆魚蛋肉1份）＋燙青江菜一碟（蔬菜1份）＋無糖豆漿240ml（豆魚蛋肉1份）。
  營養解析：燕麥屬全穀富含纖維，蛋白質適中且屬植物性磷，吸收率低。蛋白提供優質蛋白質但無蛋黃以減少磷。豆漿與蛋白搭配補充必需胺基酸，相當於兩份蛋白質但多為植物來源，磷負荷較低。青江菜提供鉀和維生素K，燙過去除部分鉀而保留營養。此餐總熱量約400大卡，蛋白質約15克。
• 午餐：糙米飯半碗（全穀類1份）＋紅藜麥飯半碗（全穀類1份）＋清蒸鱈魚50g（豆魚蛋肉1.5份）＋炒豆腐半塊拌杏鮑菇（豆腐屬豆魚蛋肉1份、菇類作蔬菜1份）＋燙菠菜一碟（蔬菜1份）＋橙子一顆（水果1份）。
  營養解析：糙米加紅藜麥提供複合全穀，增加鐵質和纖維。鱈魚屬低脂肪高生物價蛋白，50克提供約10克蛋白質且肉質柔軟易消化。豆腐與杏鮑菇混炒增加口感和植物蛋白，其中豆腐為大豆製品富含鈣鎂，磷吸收率低；菇類雖有鮮味但屬蔬菜類，可安心食用。菠菜屬高鉀蔬菜，但燙熟瀝湯後每份鉀含量大幅降低，同時提供葉酸和抗氧化物。橙子富含維生素C，有助鐵吸收且適量鉀。這頓午餐各類營養均衡，熱量約600大卡、蛋白質約20克，磷鉀因多為植物來源且經燙煮處理，實際吸收量受到控制。
• 晚餐：地瓜一條（全穀根莖類1份）＋櫛瓜炒毛豆仁一盤（毛豆屬豆魚蛋肉1份，櫛瓜算蔬菜1份）＋烤雞腿去皮半支 (~50g 可食部分，豆魚蛋肉1.5份)＋燙花椰菜佐橄欖油（蔬菜1份＋油脂1份）＋葡萄一小串（水果0.5份）。
  營養解析：地瓜屬根莖澱粉，富含β-胡蘿蔔素和鉀，可部分替代精白飯增加營養多樣性。毛豆仁是大豆的未成熟型態，蛋白質豐富且屬植物來源，搭配低熱量的櫛瓜增加纖維和飽足。去皮烤雞腿提供動物性優質蛋白，避免雞皮可減少磷和飽和脂肪攝入，如有醃製需注意鹽分。花椰菜燙熟保留維生素C並減少草酸，淋少許橄欖油提高風味和維生素E。飯後少量葡萄滿足甜味且不會過量攝取鉀。此餐約500大卡、蛋白質18克。
• 點心與其他：可在兩餐之間加一小把無鹽堅果（如杏仁5粒、腰果5粒，油脂1份，蛋白質約2克）或低蛋白澱粉製品（市售低蛋白麵包、餅乾等，計入總熱量但不計蛋白）。充足飲水（除非醫師有限水指示）、避免含糖飲料與含磷酸飲料。烹調時以新鮮香草、蒜洋蔥等增味，減少鹽巴和醬料用量。外食盡量選擇清淡湯麵（撈麵少湯）或日式蓋飯去醬汁等，避開滷味、快餐等隱藏磷鹽重的餐點。
• 天然原型食物優先：整體而言，請以天然原型食物為優先選擇，而非僅根據「高磷、高鉀」數值就完全排除某些健康食物。上述菜單中採用了許多天然食材，如全穀雜糧、蔬菜、水果和新鮮肉類。這些食物雖然有的含磷鉀較高，但因為未經加工、搭配得當，其營養價值遠勝過風險。而高度加工的食品即使標示單份磷鉀不高，長期累積對腎臟的負擔可能更嚴重​。因此，患者在閱讀食物營養標示時，要同時考量食物的整體健康價值。例如，香蕉含鉀但也富含纖維和維生素B6，可酌量吃半根；堅果種子含磷高但有好的脂肪和微量元素，每日一小份仍對健康有益。千萬不要因為迷信「數據」而只吃精製低礦物的食物，導致飲食單調貧乏。良好的腎臟飲食應是在限制有害成分的同時，多元攝取有益營養。建議患者優先選擇在地新鮮的蔬果與原型食物，自行烹調減少調味料和加工料，這樣既能控制磷鉀攝取，又能享受食物的美味與營養。若有拿不準的食物選擇，請諮詢營養師，他們會協助在美味與腎臟保護間取得最佳平衡。

服務項目：    特別關鍵字： 洗腎,台北洗腎,中山區洗腎,蘆洲區洗腎,三重區洗腎,洗腎中心,台北洗腎中心,中山區洗腎中心,蘆洲區洗腎中心,三重區洗腎中心,洗腎中心推薦,台北洗腎中心推薦,中山區洗腎中心推薦,蘆洲區洗腎中心推薦,三重區洗腎中心推薦,血液透析中心,台北血液透析中心,中山區血液透析中心,蘆洲區血液透析中心,三重區血液透析中心,血液透析治療,台北血液透析治療,中山區血液透析治療,蘆洲區血液透析治療,三重區血液透析治療,血液透析過濾術HDF,台北血液透析過濾術HDF,中山區血液透析過濾術HDF,蘆洲區血液透析過濾術HDF,延展性血液透析治療HDx, 台北延展性血液透析治療HDx,中山區延展性血液透析治療HDx,蘆洲區延展性血液透析治療HDx,三重區延展性血液透析治療HDx,腹膜透析中心,台北腹膜透析中心,中山區腹膜透析中心,蘆洲區腹膜透析中心,三重區腹膜透析中心,腹膜透析治療,台北腹膜透析治療,中山區腹膜透析治療,蘆洲區腹膜透析治療,三重區腹膜透析治療,腎功能衰竭治療,台北腎功能衰竭治療,中山區腎功能衰竭治療,蘆洲區腎功能衰竭治療,三重區腎功能衰竭治療,腎功能障礙治療,台北腎功能障礙治療,中山區腎功能障礙治療,蘆洲區腎功能障礙治療,三重區腎功能障礙治療,慢性腎絲球腎炎治療,台北慢性腎絲球腎炎治療,中山區慢性腎絲球腎炎治療,蘆洲區慢性腎絲球腎炎治療,三重區慢性腎絲球腎炎治療