林佳宏醫師Dr. Alex美國矯正專科-牙齒矯正,隱形矯正,台北牙齒矯正,大安區隱形矯正
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隱適美 Invisalign 小簡介
有稍微研究過矯正的人一定都聽過最近幾年風襲全球的隱適美Invisalign
這類透明牙套最吸引大家的莫過於
◉ 隱形又好看
◉ 好清潔不易蛀牙
◉ 力道輕柔戴起來比較不會痛
但也有人會擔心隱形牙套的力量太少或是對牙齒的附著力不夠,不是每一種案例都合適。
那麼我們究竟該怎麼選擇呢?
隱適美其實最早是由兩名Stanford的MBA學生發明的。當時他們因為做完矯正後沒有好好戴維持器導致牙齒跑位,於是突發異想用類似透明維持器的方式,把牙齒扳回來。而隨著這二十年的發展與材料的突破,隱適美也慢慢從本來只能解決簡單的牙齒跑位,到現在能處理拔牙案例的矯正工具!
傳統的金屬矯正都需要病人每個月左右回來給醫生調線。也就是說,醫生在治療病人的時候,只需要想好這個月到下個月之間需要完成什麼事就好了。換句話說,金屬矯正比較像是一步一步來,過程中有很多可以調整的機會。
隱形矯正則需要在第一天口掃、設計牙套的時候,就要規劃好接下來每個月牙齒的變化。
這是因為,市面上大部分的隱形牙套公司,都會一次就把所有(從治療開始到結束)的牙套製作出來,這就可能導致幾個狀況需要思考
◉ 病人的牙齒不見得會按照計畫移動
◉ 病人如果沒有認真配戴就會導致有些牙齒沒跟上進度
◉ 如果過程中發生一些不如預期的狀況會比較無法及時調整
以上面影片這種拔牙案例來說,隱形牙套在第一天就會設計好從拔牙前到治療完的所有牙套。但是在治療過程中,一定或多或少會有牙齒沒有好好跟上進度。
因此在戴完第一輪的牙套後,一定會進行重新掃描重新設計,再生產第二輪、第三輪或甚至更多輪的牙套。
這就好像打高爾夫球,即使你運氣超好也不太可能一桿進洞。通常我們做的就是把第一球先打到離洞越近越好,再一球一球推進,最終盡量以桿數最低的方式進洞得分。
這是個許多病人都會問的問題,而正確的答案是「因人而異」。
什麼意思呢?這是因為,雖然根據文獻以及這麼多年大家使用下來的經驗,隱形牙套在某些牙齒運動上確實效率不佳,但是它在一些例如expansion或是tipping等運動上面表現還是不錯的。此外,相對於金屬矯正有一定的換線步驟,隱形矯正可以在某些狀況同時達到多方向的運動,在一些案例上甚至比金屬矯正更快、更為精確。
也就是說,隱形矯正跟金屬矯正誰比較好,這還是要經由醫生根據病人的牙齒狀態仔細評估才會知道。
前面提到,隱形牙套在某些狀況下的效率可能沒有這麼好。因此為了克服這些先天上的劣勢,矯正醫師們可能會搭配
◉ 牙齒上的豆豆
◉ 鈕扣搭配橡皮筋
◉ 局部矯正器
◉ 迷你骨釘
透過這些額外的裝置,將原本比較複雜、不適合隱形牙套的步驟變簡單,讓大部分病人都能透過隱形牙套的方法,改善牙齒的咬合。
因此除非是特殊的狀況,不然現在絕大部分案例都可以用隱形矯正解決!
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