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林佳宏醫師Dr. Alex美國矯正專科-牙齒矯正,隱形矯正,台北牙齒矯正,大安區隱形矯正

對於矯正醫生來說，臨床上常會遇到許多咬合以及功能的問題，背後的主因都是深咬。

但是大部分病人卻不知道自己其實有這個問題。因此，今天就來跟大家介紹一下這個常見的狀況！

什麼是深咬？

所謂的深咬，就是像上面的圖一樣，上排門牙蓋住大部分或甚至全部的下排門牙。

最簡單的檢查方式就是自己在鏡子前面看一下，牙齒咬起來的時候，下排的門牙露出多少？

一般來說，我們上排的門牙應該要蓋著下排門牙大概三分之一左右。

若是從側面看會像下圖所示

深咬可能誘發顳顎關節問題

但在深咬的病人身上，上下排的門牙則會過度生長，衍生出許多問題！

其中比較常見的有

◉ 下巴運動受限（被上排牙齒卡在裡面）

◉ 下巴後縮誘發顳顎關節痛

◉ 下排門牙咬到上顎內側的牙肉 

深咬會導致牙齒磨耗

此外，深咬也會造成下排門牙被磨掉。

大家如果知道自己或是身邊的人有深咬的話，可以看看這些人的下排門牙。

檢查一下是不是牙齒邊緣都已經被磨出一個斜斜的平面(看下圖)，甚至表面的琺瑯質都被磨穿了呢？

這些牙齒磨耗如果沒有趕快解決的話，不但牙齒會越磨越小，遇到冷熱也會開始很敏感。

怎麼改善深咬？

讀到這邊，大家應該有看出深咬通常跟下顎後縮有關。

因此改善深咬的方式就是將下顎牽引出來，並在新的位置上建立牙齒的垂直關係(Vertical Dimension)

具體的作法包含

◉ 改善牙齒的軸向，將倒進去的牙齒立起來

◉ 將長得太長的牙齒壓進骨頭裡，減少下顎運動的干擾

一般來說，這些做法可以靠單純的矯正力學就完成。

但是有的時候，醫生也會在上排門牙內側裝一塊樹脂把上下牙齒撐開（Bite turbo），或是用骨釘把牙齒拉進骨頭裡，這樣才能更快把門牙打開，恢復正常的功能噢！

總而言之，深咬除了美觀以外，更重要的是對於功能與健康的影響。因此，如果大家有注意到親朋好友有深咬的問題，一定要提醒他們早點去看一下矯正醫生，評估一下矯正治療喔！