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邱煒翔律師-律師事務所,台北律師事務所,大安律師事務所,中和律師事務所

醫師的存在是為了幫助患者改善狀況及治療其身體問題。不過當患者覺得醫師在執行治療當中有疏失時，就很容易發生我們常常聽見的醫療糾紛，也稱作「醫糾」，而醫糾案件在近年來卻層出不窮，根據中央衛生福利部的統計，從民國108起至110年之間的醫療糾紛案件就已經達到將近1,000件，可見醫療糾紛並不是一件稀有的事。醫糾案件數量的增加，同時也代表著醫病之間的關係並不是那麼融洽。

當醫病關係產生了糾紛，情況單純時還可以和解或調解，不過更多的甚至還會進行到醫療訴訟，無論是哪種類型的案件，只要牽扯到開庭訴訟， 民事律師 情況就會變得更加複雜且耗時。本文將帶您了解現在常見的醫療糾紛以及分析您是否依該委託醫療訴訟律師處理案件。

醫療糾紛類型

醫療糾紛大致上可以分成兩類：假性醫療糾紛與真性醫療糾紛。

【假性醫療糾紛】

假性包括醫師態度不佳、說明內容不完整導致醫病彼此間的認知落差甚大、或第三方介入，假性醫療糾紛跟「人」是比較有關係的。

【真性醫療糾紛】

真性醫糾情況則與治療方面較相關，例如延誤治療、治療方式不當、檢察官查錯誤、技術上的疏失、用藥錯誤⋯⋯等等。

由此可見，假性醫糾大部分是較小型的糾紛，民事律師而真性由於影響的是患者本身的狀況，因此是較可能發展到醫療訴訟的醫糾種類。

醫師可能面臨的責任問題

在醫療糾紛中，醫師可能會有的兩種責任歸屬，就是「民事」以及「刑事」。

【民事】

以民事責任來說，主要都是以「醫師的醫療行為有過失，對患者造成心理或身體的傷害、損害」為由，向該醫師或醫師所屬的醫院提出民事賠償。

【刑事】

如果是刑事責任，則是跟「過失傷害」、「過失致死」、「過失重傷」等罪，這三項不同的刑事責任，所有承擔的責任都很不一樣。

基本上，目前若病患要委託醫療訴訟律師追究醫師的責任，主要都還是提起「刑事」相關責任，如前面提到的過失傷害、過失致死等等，這是因為一般民眾比較少具備醫療方面的知識，如果提起民事責任，舉證是身為原告非常重要的責任之一。

但在不知道醫師具體犯了哪些過失或問題的根本出在哪裡的情況下，對於原告的病患來說，舉證是很困難的，因此提起民事訴訟也等於是選了一條相對難走的路。

醫療訴訟需要委託醫療訴訟律師嗎？

當談到法律與訴訟，就不得不跟律師聯想在一起，不過大眾對律師的印象不外乎都是「律師費是一筆頗大的花費」，若您也在猶豫是否應該找醫療訴訟律師來協助您處理醫療糾紛，我們將來一一告訴您找醫療訴訟律師的優點，協助您做決定。

一、具專業法律知識

醫療訴訟案件比起其他案件更是複雜，由於法庭上從法官、檢察官、再到律師，都不具有醫療專業背景，因此訴訟過程通常還都需要經過醫事審議委員會的鑑定才能進行較公正的判決。

有鑒於醫療訴訟牽涉到醫療及法律範圍，醫療訴訟律師雖也沒有像醫師般的專業醫療背景，不過對於大部分法律知識一定比一般民眾要專業許多，因此也能夠利用自身的法律知識協助案件進行。

二、分析情況，建議當事人

其實這是建立在醫療訴訟律師擁有的深厚法律知識上，能夠利用自身的法律背景與醫療訴訟案件的特殊情況結合，從中分析出當事人應如何行動才是最好的，並給予專業建議，避免當事人面對醫療訴訟像無頭蒼蠅般不知所措。

三、撰寫法律文件，協助蒐證

法律屬於非常專精的領域，法律會用到的文件、證據以及過程都需要相當專業的法律知識支撐才會知道該如何做才不會不小心觸犯到法律。

醫療訴訟律師費用如何算？

律師費用有分為律師諮詢、調解、寫訴狀、出庭等。

醫療訴訟諮詢

許多醫療訴訟律師其實都有提供免費的法律諮詢服務，不過如果要進行更深度的對談，讓醫療訴訟律師更了解當事人狀況的話，醫療訴訟律師費用就會以時數計算，每個小時的費用約落在2,000-6,000元區間。

寫訴狀

醫療訴訟過程需要許多法律文件，而交由律師撰寫訴狀有兩種計費方式，分別為鐘點和件數，以件數計算的話，醫療訴訟律師費用大約介於10,000- 50,000元，若是以鐘點費計算，則是2,000-8,000元區間。

律師出庭

 委任律師出庭為最常見的醫療訴訟律師費用之一，一樣有律師會用鐘點計費，當然也有以「審級」的方式。

*鐘點費*

大多醫療訴訟律師費用範圍為2,000-8,000元一個小時，在法庭上的一字一句都會被拿來當作審判的依據，因此開庭絕非玩笑，也絕非可以隨意準備的，即使是醫療律師，也需要事先經過充足的準備，才能避免在審判過程中說錯話，導致沒有幫助到當事人，還損失其利益。

*審級*

若是以審級計費，則根據案件的複雜度，費用介於80,000-200,000元之間。審級最多會有三級，訴訟案件委任律師的費用範圍會這麼大是因為每個案件的複雜程度都不盡相同，醫療律師的前置作業也是有所不同。

另外，還有其他原因會影響醫療訴訟律師總費用，其中包括：

一、地點

例如：醫療訴訟律師需要跨縣市移動來為您處理法律問題。

二、資歷

醫療律師若資歷較深、或名氣較大，費用自然就會提升。

醫療訴訟律師告訴您哪些東西可以作為證據使用

舉證是一門學問，若想要打贏官司，找醫療律師來幫您協助蒐證幾乎是必要條件之一。

一、健保資料

健保資料內包含就診紀錄、門診、住院、急診紀錄等，另外還有醫療項目、醫療費用、醫療人員數量等資訊也會一併被健保資料內。

二、醫療紀錄

醫療紀錄是指醫療人員觀察病患狀況的例行紀錄，由醫院內人員所真實記錄下來的紀錄也是重要參考證據之一。

三、人證

有親眼到看醫師與病人之間發生事情的護理人員、醫師、社工、看護、甚至同房病患，都可以作為證據中的人證，簡單來說，有看到事實的人就可以成為人證。

四、診間錄音

以診間錄音為證據，您必須要知道您的聲音一定要包含在錄音欓內，該錄音證據才會有效。

五、X光片

除了醫療用途上的X光片外，其他診斷顯影技術如MRI、CT等，都可以算在這個範圍，也是在訴訟上可以作為證據使用的。

醫療律師告訴您，醫療糾紛怎麼處理

遇到醫療糾紛，究竟該怎麼面對、又該用什麼樣的方式處理呢？除了委任醫療律師訴訟之外，其實還是有其他解決方式。舉例來說，醫病間的私下和解、透由第三方如鄉鎮市公所等單位的調解委員會進行調解、或者仲裁，如果進入刑事或刑事程序之後，法院也可以進行調解程序。

如果調解過後，雙方之間的爭執還是無法化解，最後就是要進入訴訟階段。若正面對著醫療糾紛，您可以參考以下流程，以有個大略觀念。

一、蒐證

二、提起醫療糾紛申訴，進行調解或調處

三、調解不成，則提起醫療訴訟

四、醫療疏失鑑定，由醫審會協助

五、最終結果判定