• 降磷療法從一開始就缺乏隨機分派的臨床試驗
  • 鈣片無法降低FGF-23
  • Sevelamer, lanthanum及cinacalcet皆可降低FGF-23
  • 維它命D則會提升FGF-23
  • 食品添加物及防腐劑所含的磷，為無機物形式，極為容易被腸道吸收
  • 穀類、堅果及蔬菜含的磷，則相對不易被腸道吸收
  • 食物切越碎煮得越爛，則食物中的磷、鈣、鉀、鈉等礦物質就會留失越多
  • 先求每日蛋白質攝取最少1 gm/kg，再來要求減少磷的攝取
  • 目前沒有一種口服降磷藥是完美的，也沒有哪一種降磷藥是最好的
  • 標準血液透析一次可洗出1000mg的磷；腹膜透析一日可洗出1300mg的磷
  • Nicotinamide可抑制腸道中的NPT2b受器，因此可單獨減少磷的吸收，此藥無法替代磷結合劑，只能當作輔助療法
  • 透過HS219口香腸去結合口水中的磷，並無法有效降低血磷
  • 口服降磷藥基於整體成本或者病患生活品質考量的選擇，目前研究看起來仍沒有最終定論
  • 大家針對”降磷”的行動無疑是有共識的，但對於鈣片或非鈣片的選擇，意見仍然是分歧
  • 目前建議針對高血鈣或血管鈣化的病人，使用非鈣降磷劑

 2015 Dec;19(6):985-99. doi: 10.1007/s10157-015-1126-y.