柏安血液透析中心-洗腎中心,台北洗腎中心
8 12 月, 2017 / By 王介立醫師
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計算器
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前稀劑量由以下四個因子決定:1. 血流速 2. 透析時間 3. 目標劑量 4. 血比容。以上數值裡,目標劑量最小值為21L。公式的精神,是要先將血流速(QB)換算為血漿流速,公式為QB*(1-血比容%)*0.93。公式裡剩下的數字,就只是在單位之間做換算。
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前稀量算出來的數字,可自由輸入機器內,唯一限制此數值的,是人工腎臟的超過濾係數,但除非使用古老小孔洞的人工腎臟,一般這應該不是問題。
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後稀的數值,由以下三者決定:1. 血流速 2. 治療時間 3. 過濾分率。過濾分率最高不能超過0.3,理論上計算過濾分濾要使用血漿流速,但臨床文獻上建議的0.3,是用血流速下去計算的,一般容許的範圍為0.2-0.25。因此,E4欄位計算出來的,是「最大可容許的劑量」,若要拉大這個劑量,在不改變過濾分率的前提下,只能靠加大血流速或延長治療時間。
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