• 要計算nPCR、殘餘腎功能(RRF)、平均尿素氮濃度(TACurea)、尿素生成素率(g)及標準化Kt/V (std Kt/V),要搜集以下參數:
    • 時間:洗前、洗後、下次洗前
    • 血清尿素:洗前、洗後、下次洗前
    • 血清肌酸酣:洗後、下次洗前
    • 尿液:透析間隔尿量、尿液尿素、尿液肌酸酣
    • 病患資訊:身高、性別、年齡
  • 特定參數之目的如下:
    • 病患資訊:只為了計算V(病患體內的水含量)
    • 肌酸酣數值:只為了計算更準確之殘餘腎功能
    • 尿素數值:1. 計算平均尿素濃度(TACurea) 2. 計算尿素產生速率(g)
    • 當計算出g及TACurea後,nPCR及std Kt/V即隨之可得

TACurea (mg/dL)

  • 基本邏輯就是假設尿素濃度呈現線性變化,畫出上下起伏的梯型圖後,將梯型轉換成同樣面積的長方型,這個長方型的高度,就是平均尿素濃度。
  • 公式算法就是用梯型的面積去除以時間:[(BUN1+BUN2)*(Time2-Time1)+(BUN2+BUN3)*(Time3-Time2)]/[2*(Time3-Time1)]
  • 採血只採三個時間點,等於只預估了兩個梯型,但古典做法是至少採一個星期的洗前及洗後的血,以求最大程度的準確

g (mg/min)

  • 精神:(兩次透析間增加的尿素+兩次透析間尿液的尿素)/兩次透析的間隔時間
  • 洗後的體重算出來的V叫V2,下次洗前的V(V3),就是V2+IDWG=V2 + (BW3-BW2)
  • 公式:(V3*BUN3-V2*BUN2+UO*UUN)/(Time3-Time2)
    • 注意一下UN的單位為mg/dL,dL與尿量的單位要記得換算

stdKt/V = (g/TACurea)*10080/V

  • g除以TACurea,等於EKRU (equivalent urea clearance),這個數值就是K
  • 10080是一週的分鐘數,也就是t。stdKt/V在習慣上都算一週的擴清率

nPCR = 5.42*g/V+0.168

  • 只要g和V的單位如上述,此算式算出來的單位就自動是g/kg/day